Xem hồ sơ – Trang thiết bị y tế

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 23 tháng 10 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Kính gửi:

Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ Y TẾ EMC

Mã số thuế:
0310631397

Địa chỉ:
162/3 Điện Biên Phủ,Phường 17,Quận Bình Thạnh,TP.HCM,
Phường 17,
Quận Bình Thạnh,
Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có):
–
,
,
,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên:
Nguyễn Thị Thu Hương

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
352232107
  ngày cấp:
19/11/2009
  nơi cấp:
An Giang

Điện thoại cố định:
0906984119
  Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên:
Đặng Phước Hùng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
020263237
  ngày cấp:
16/12/2004
  nơi cấp:
CA.Thành Phố Hồ Chí Minh

Trình độ chuyên môn:
Sinh học

(2) Họ và tên:
Lý Thị Ái Quyên

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
352232118
  ngày cấp:
19/11/2009
  nơi cấp:
Ca.An Giang

Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ trung cấp

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế

1Băng , Gạc , vật liệu cầm máu điều trị vết thương

2Bông và các sản phẩm từ bông

3Bộ đồ trẻ sơ sinh

4Trang phục y tế

5Khẩu trang y tế

6Bơm , kim tiêm , dây truyền, găng tay và vật tư y tế sử dụng trong chăm sóc người bệnh

7Ống thông, ống dẫn lưu , ống nối, dây nối, chạc nối , catheter

8Vật tư sử dụng trong một số chuyên khoa

9Vật tư y tế điều trị khác

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:

Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)