Xem hồ sơ – Trang thiết bị y tế

Thành phố Đà Nẵng , ngày 19 tháng 12 năm 2018

VĂN BẢN CÔNG BỐ
TIÊU CHUẨN ÁP DỤNG CỦA TRANG THIẾT BỊ Y TẾ THUỘC LOẠI A

Kính gửi:

Sở Y tế Đà Nẵng

1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CP DƯỢC – THIẾT BỊ Y TẾ ĐÀ NẴNG

Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0400101404

Địa chỉ:
02 Phan Đình Phùng, P. Hải Châu 1, Q. Hải Châu, TP. Đà nẵng,
Phường Hải Châu I,
Quận Hải Châu,
Thành phố Đà Nẵng

Điện thoại cố định:
02363821642 Fax:  02363891752

Email:
[email protected]

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên:
Tống Viết Phải

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
201492403
  ngày cấp:
31/12/2015
  nơi cấp:
Công an TP. Đà nẵng

Điện thoại cố định:
0903501120
  Điện thoại di động:

3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:

– Tên trang thiết bị y tế:
Dung dịch sát khuẩn ngoài da

– Tên thương mại (nếu có):

– Mã Global Medical Device Nomenclature – GMDN (nếu có):

– Chủng loại:
Theo phụ lục

– Mã sản phẩm:
Theo phụ lục

– Quy cách đóng gói (nếu có):

– Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A

– Mục đích sử dụng:

– Tên cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục

– Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục

– Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
DDSKOX.3.18/Dapharco, DDSKCO.2.18/Dapharco

4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):

– Tên chất ma túy, tiền chất:

– Tên khoa học:

– Mã thông tin CAS:

– Nồng độ, hàm lượng:

– Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:

5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:

– Tên chủ sở hữu:
Công ty cổ phần Dược – Thiết Bị Y Tế Đà Nẵng

– Địa chỉ chủ sở hữu:
02 Phan Đình Phùng, P. Hải Châu 1, Q. Hải Châu, TP. Đà Nẵng

6. Thông tin về cơ sở bảo hành:

7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:

Hồ sơ kèm theo gồm:

Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.

3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)